Contact & Aanmelding

Indien u een eerste afspraak wilt maken, kunt u dat telefonisch doen (0181-215054) of via onderstaand formulier.

Wij vragen u om een legitimatie van u of uw kind mee te nemen bij uw eerste afspraak. Als u door een (huis)arts of specialist verwezen bent, vragen wij u om deze verwijzing ook mee te nemen.

Aanmeldingsformulier:

← Terug

Bedankt voor je reactie. ✨

Naam of naam van uw kind (voornaam/voorletters en achternaam)

Geboortedatum:

Straat en huisnummer:

Postcode

Telefoonnummer:

E-mailadres:

Waarvoor u of uw kind logopedie nodig heeft (klacht/probleem/hulpvraag)

Naam school (als het om een kind gaat):

In welke groep (klas) zit uw kind? (Kies voor de eerste optie als u niet uw kind, maar uzelf aanmeldt)

Welke arts heeft voor u een verwijsbrief gemaakt?

Wat verder belangrijk voor de logopedist is om te weten (optioneel)

Logopedie Blankenburg is gevestigd in Business Center Blankenburgh. Dit is een prachtig centrum met 2 zorgpraktijken (deze logopediepraktijk en een praktijk voor haptotherapie/fysiotherapie) en andere bedrijven. Het gebouw bevindt zich naast de brandweer en schuin tegenover het voetbalveldje van de ‘Brandweerspeeltuin’. Aan de kant van de weg ziet u het bord Business Center Blankenburgh staan.

Ons adres:

Laan van Nieuw Blankenburg 10a

3181 DA Rozenburg

Tel.: 0181-215054

e-mail (voor vragen, voor aanmelding gelieve het aanmeldingsformulier in te vullen): info@logopedieblankenburg.com